بررسی ارتباط شاخصهای پلاکتی و شدت بیماری روماتوئید آرتریت

مقدمه: با توجه به اینکه مطالعات اندکی در مورد ارتباط اندکس‌های پلاکتی با فعالیت بیماری روماتوئید انجام شده است و هنوز بحث در این مورد وجود دارد، لذا این مطالعه به بررسی ارتباط شاخص‌های پلاکتی و شدت بیماری روماتوئید بر اساس معیار DAS28 می‌پردازد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه با طراحی کوهورت-تاریخی تعداد 250 نفر بیمار مبتلا به بیماری آرتریت روماتوئید (گروه مواجهه) و یک گروه 250 نفری نیز میان همراهان بیماران به صورت در دسترس انتخاب شدند. از افراد رضایتنامه کتبی و سپس از همه آنها 2 سی سی خون گرفته شد و به یک آزمایشگاه فرستاده شد. تمام بیماران توسط روماتولوژیست از نظر فعالیت بیماری معاینه شده و بر اساس فرمول DAS28 شدت فعالیت بیماری ارزیابی و محاسبه گردید. داده‌ها وارد محیط نرم افزار آماری SPSS ورژن 16 گردید و با تست‌های آماری تی مستقل، ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون چندگانه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: میانگین هموگلوبین (001/0 > P)، هماتوکریت (001/0 > P)، MCH (001/0 > P) و PLcr (002/0 = P) در گروه بیمار کمتر از گروه شاهد بود. میانگین تعداد پلاکت (001/0 > P)، RDW (001/0 = P)، و PDW (03/0 = P) در گروه بیمار بیشتر از گروه شاهد بود. میانگین‌های MCV (22/0 = P) و MPV (21/0 = P) در بین دوگروه تفاوت معنی دار آماری نداشت. بین نمره DAS28 با هموگلوبین (005/0 = P) و هماتوکریت (02/0 = P) همبستگی منفی معنی داری مشاهده شد ولی در تحلیل چند متغیره فقط ESR با شدت بیماری مرتبط بود. نتیجه گیری: بر اساس نتایج مطالعه با افزایش شدت بیماری، هموگلوبین و هماتوکریت کمتر و پلاکت بیشتر شده بود. لذا از این شاخص‌های خونی میتوان بعنوان یک عامل پروگنوستیک اولیه استفاده کرد. ولی ESR میتواند یک شاخص پروگنوستیک مناسبی باشد. MCV و MPV نمی توانند عوامل پروگنوستیک مناسبی برای بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید باشند. کلمات کلیدی: آرتریت روماتوئید، پلاکت، پروگنوز. وصول مقاله:20/10/91 اصلاحیه نهایی:17/10/92 پذیرش:21/10/92